CT大家都比較熟悉，是利用X線對身體進行顯像，能夠清晰的顯示骨頭、血管、淋巴結、各種臟器的解剖結構。雖然CT的分辨率很高，圖像很清晰，但是CT只能顯示病灶解剖學的改變，比如大小、直徑、密度等。如果一個病灶很小，和周圍正常組織的解剖學差別不明顯，那么CT就無能為力了。CT歸屬于“解剖顯像”。
PET是正電子發(fā)射斷層顯像的縮寫，大家都稱其為“派特”，它是一種先進的核醫(yī)學影像技術。雖然PET可通過病灶的異常功能代謝情況來判斷疾病，但不能提供某些病灶的準確解剖位置，也就是說：我知道有這個病，但未必知道病灶在哪里。
PET-CT(派特CT)是將PET與CT的信息結合到一起，保留了經(jīng)典的解剖影像的作用，提高了病灶定位的準確性顯像，就好像在壞人身上裝上了一個GPS追蹤器，無論他跑到哪里，都可以在茫茫人海中將其成功定位。
PET-CT的“角色扮演”
01.早期發(fā)現(xiàn)病灶
在18F-FDG的顯像原理中已經(jīng)提到，18f-FDG在PET-CT檢查中可以尋找那些對葡萄糖“吃的多消化慢”的異常組織,這正對應腫瘤細胞的一大特點：生長迅速，代謝旺盛。一般來說，只要腫瘤成長超過2 mm，PET-CT就可準確將它識別出來。
02.確定腫瘤的分期或分級
對于已經(jīng)診斷為惡性腫瘤的患者，PET-CT能夠通過半定量分析判斷腫瘤的惡性程度(專業(yè)上稱之為分級)，能夠發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶累及的范圍，周邊是否已經(jīng)發(fā)生淋巴結轉(zhuǎn)移，鄰近的器官及骨骼有無癌細胞的痕跡，輔助臨床對腫瘤進行分期。如果是早期，可以選擇局部手術或放療，如果是晚期則需要先全身化療。
PET-CT是一項全身的掃描，如果腫瘤已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，往往逃不過PET-CT的“法眼”。這些發(fā)現(xiàn)可幫助臨床醫(yī)生更準確地進行進一步的診斷和實施正確的治療方案。
03.及早發(fā)現(xiàn)腫瘤是否復發(fā)
對于治療后的癌癥病人，PET-CT可用于手術、放療、化療或腫瘤熱療后的復查，看有無殘余腫瘤組織，鑒別腫瘤復發(fā)與壞死等。如有復發(fā)，還可根據(jù)病灶分布的狀況進行再分期。
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