PETCT是一種影像學的技術,主要的作用是明確腫瘤的大致范圍,然后結合CT確定病灶的具體位置。一般如果身體有舒服,為了檢測出具體的位置,可以使用此種技術。那么什么是PETCT?
PETCT實際上是由兩部分所組成的,一部分就是PET,另外一部分就是我們大家所熟悉的CT。什么是PET呢?PET就是正電子發(fā)射型計算機斷層顯像,它的全名,可能我們大家更多記住的就是它實際上和CT、核磁、超聲不一樣的,那些是以解剖結構為主的,PET是以分子影像為主的這么一個影像檢查學設備,所以它就是用PET和CT合二為一,既具有分子影像的優(yōu)勢,又具有解剖影像的優(yōu)勢,現(xiàn)在應該是一個尖 端的醫(yī)學影像檢查手段。
您說的這個分子影像就是可以具化到分子的這么一種成像嗎?
是這樣子的,PET探頭對物質敏感度是非常高的,對于身體里邊10-16mol的物質水平變化,它都能探測到,現(xiàn)在除了光成像以外,沒有任何的影像設備能達到這種程度,所以它看到的是分子水平和細胞內水平的病理生理變化,然后它用這種變化來診斷疾病。
它的儀器和CT、核磁有什么不同呢?
首先CT也好,核磁、超聲也好,不用打造影劑就可以成像,但是PET必須要打分子探針的顯像劑才能夠成像,打進去了以后,這個分子探針就到達我們所需要的靶點就是我們病理生理變化的靶點,然后再成像。
舉例說現(xiàn)在常規(guī)用的是糖代謝顯像劑,它實際上是用葡萄糖結構進行了改造,然后再進行的顯像,打進去以后,腫瘤,它的代謝活性會很高,因為它野蠻生長,然后它都需要大量的能量,所以這個時候,它就會聚集大量的糖。我們這個顯像劑,它就是葡萄糖的類似物,它就會聚集到腫瘤里邊。這樣子我們做PETCT顯像的時候,由CT能看到有一個東西長在這里了,它是不是惡性的呢?PET告訴你,它吃了大量的糖,它生長速度很快,所以它一定是個惡性的。我們就給它下一個診斷,這是一個惡性腫瘤。
糖代謝很高就是惡性,是嗎?
是這樣子的,通常來說惡性的腫瘤組織都會生長得很快,所以它糖代謝率都非常的高。當然也不是說所有的良性病變沒有糖代謝高的,比方說活動性結核,但是對于惡性疾病來說,絕大部分的代謝活性都會很高,所以我們用它來診斷疾病,和CT、核磁就不一樣,它們看到的是一個東西長在這里,可能長得很惡的樣子,就像我們說這個人看著很惡,可能是個壞人。但是我們可能是從它內心上面去看,內心上它就是一個大量的吃了很多糖,就要瘋狂生長的這么一個腫瘤,所以PET是這樣子來下診斷的。
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