PETCT是一種將PET圖像與CT圖像相結(jié)合的影像學(xué)檢查方法。這樣檢查，既能明確病變部位，又能了解病變大小。這是一種非侵入性的檢查方法，可用于腫瘤的診斷。那么兒童、老年人，這一類特殊的人群，他們做PETCT有什么特別之處嗎?
是有特別的地方，因?yàn)榇蠹乙捕贾纼和亲鎳?guó)的花朵，他對(duì)射線也比較敏感，這是兒童本身所特有的，所以我們能夠不做帶射線的，當(dāng)然是就不做。那么兒童做PETCT，一定有他自己的適應(yīng)證，這個(gè)適應(yīng)證一般在腫瘤的時(shí)候，該做還是得要做，因?yàn)槟阕隽艘院螅悴拍軌蛑浪囊粋€(gè)***治療。當(dāng)然我們?cè)谶x擇的時(shí)候，臨床醫(yī)生會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證。
第二個(gè)就是說(shuō)我們?cè)谧鯬ETCT上面，我們也有一些處理的措施，像我們做的PET顯像劑，會(huì)根據(jù)兒童的體重減量的，而且大家要知道兒童的腎臟排泄是比我們成人排泄快，它叫腎小球?yàn)V過(guò)率比我們高，所以他其實(shí)打完顯像劑以后，他排得還更快的，這點(diǎn)倒不用放心。
稍微有一點(diǎn)不太好的就是PETCT的CT部分免不了，所以現(xiàn)在就有PET/MRI，我們?cè)仁荘ET配CT叫PETCT，PET/MRI那就是專門給小孩子用的，這樣子CT的射線給免了，當(dāng)然PET/MRI有PET/MRI的問(wèn)題，那就太貴了，設(shè)備太貴了，買三臺(tái)PETCT的價(jià)錢，然后是這樣子。
老年人也是，老年人，我覺(jué)得PT/CT有它的優(yōu)勢(shì)的地方。因?yàn)楹芏嗉膊z查，CT也好，核磁也好，甚至超聲也好都會(huì)打造影劑，CT、核磁的造影劑就是含碘的造影劑，有些人會(huì)碘過(guò)敏，碘過(guò)敏是很厲害的;第二個(gè)，造影劑對(duì)腎臟有損害。所以一般來(lái)說(shuō)就是說(shuō)腎功能不好的或者是高齡的老人，一般來(lái)說(shuō)很慎重的去做增強(qiáng)CT或者就不做了，怕把損傷腎臟。但是PET沒(méi)有這個(gè)問(wèn)題，所以我們
PETCT做的時(shí)候，對(duì)于老年人我們不用考慮這個(gè)事情。
另外還有一個(gè)什么好處呢?就是說(shuō)老年人，再加上又病了，一會(huì)做CT，一會(huì)做核磁，一會(huì)做超聲，東奔西跑的這種檢查對(duì)他來(lái)說(shuō)也是一個(gè)比較大的負(fù)擔(dān)。如果家里經(jīng)濟(jì)上沒(méi)有問(wèn)題的話，咱來(lái)做一個(gè)PETCT，一次性把全身都看了，減少其他地方的奔波，當(dāng)然這個(gè)等于是我覺(jué)得就是說(shuō)特事特辦，對(duì)于老年人的時(shí)候，你可以采取這樣子的一個(gè)方式。而且年齡比較大的，70歲以上，他對(duì)射線的敏感度也就比較低，射線的反應(yīng)也得要幾十年以后了，所以我們就對(duì)他們來(lái)說(shuō)也不太考慮射線。跟小孩子不一樣，小孩子我會(huì)更多的去考慮射線，老年人你就不用考慮射線的問(wèn)題了，我覺(jué)得是這樣的。其實(shí)PETCT對(duì)于小孩來(lái)說(shuō)，會(huì)根據(jù)小孩的身高體重適當(dāng)減量。
因?yàn)樾『⒆舆@樣子，其實(shí)小孩包括PETCT的CT部分它也是要減量的，有小孩子專用的軟件，就是讓它那個(gè)量弄到低。因?yàn)樾『⒆由眢w小，所以不用很大的量就能出很好的圖，然后還刻意在給他減量，所以它本身CT的量已經(jīng)就是大幅度下降了，我再換個(gè)PET/MRI，CT的量就沒(méi)有了。
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