目前常用的PETCT顯像劑是一種葡萄糖類似物,葡萄糖乃是人體所必需的能量底物,自然不會成為過敏原,導致過敏反應(yīng),更不會有腎毒性,對腎臟功能造成影響。
PETCT檢查輻射劑量大嗎?
經(jīng)??梢钥吹街T如“全身檢查一次PETCT,相當于1小時一個正常人30年的輻射,相當于在日本福島核電站泄露的第二天站了一整天”之類聳人聽聞的說法,真實情況是這樣嗎?
PETCT檢查分為PET與CT兩個部分,輻射的來源也分為兩個部分:前者主要是18F所發(fā)出的正電子,產(chǎn)生高能γ線(511keV);后者則是CT掃描所發(fā)出的X線。
據(jù)文獻報道,受檢者1次PET檢查所受18F-FDG有效劑量為(8.23±0.99)mSv(注:1mSv=1000μSv),1次PETCT檢查中全身CT掃描所造成的劑量當量有效劑量為2.4-6.8mSv,平均(4.3±2.2)mSv,地區(qū)輻射安全標準(GBSS)規(guī)定,全身有效劑量當量為連續(xù)5年平均不超過20mSv,四肢不超過150mSv,以上相關(guān)的研究都表明,受檢者體表照射有效劑量符合這一規(guī)定,相關(guān)人員與受檢者的一般接觸過程中,所受照射量更遠遠低于這一標準,因此,PETCT檢查是一種安全的檢查方式。
更何況我們?nèi)祟惐旧砭蜕钤谝粋€充滿輻射的宇宙空間之中,人類每年受到的天然輻射劑量本底水平為2.4mSv,我們的衣食住行、每時每刻都要受到輻射,舉例來說,坐一次從北京至巴黎的飛機所受的輻射劑量為66μSv,因此沒有必要談輻射色變。
患者和陪護人員如何進行防護?
雖然沒必要談輻射色變,但從輻射防護的角度來講,我們需要避免不必要的照射,行PETCT檢查的患者注射完藥物之后就成為一個移動的輻射源,其排泄物,特別是尿液中含有大量的放射性藥物,周圍人群有可能受到不必要的照射,據(jù)文獻報導,剛注射完藥物之后患者的體表輻射劑量率為(315.15±12.23)μSv/h,這是比較高的,6小時后已經(jīng)迅速降至(32.65±6.28)μSv/h,24小時后受檢者的體表輻射水平已經(jīng)達到正常的本底水平。
因此,在這段時間內(nèi),受檢者應(yīng)盡量獨處,避免與嬰幼兒、孕婦等敏感人群的近距離接觸,檢查結(jié)束后應(yīng)多喝水、及時排尿,加速體內(nèi)藥物的排泄過程,以減少自身機體吸收劑量和對周圍人群的照射。同時,對于排泄物需要進行及時處理,盡快沖洗干凈,避免尿液污染衣物以及皮膚。
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